Solicitud de Acreditación de Servicios de Capacitación y Formación Profesional

 

INSTRUCCIONES.

 

Estimado (a) solicitante:

Sírvase completar la información solicitada de manera digital o con letra legible y aportar la documentación que se solicita.

 

NOMBRE DE LA PERSONA FÌSICA O JURIDICA:

 

NÚMERO  DE IDENTIFICACION PERSONA FÍSICA, JURÍDICA: 

 

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL:  

 

NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL:                                                                          

Marcar con “X” el tipo de documento

                    __cédula de identidad;  ____ pasaporte; ____cédula de residencia; ___ carné de refugiado

 

CANTIDAD  DE  PERSONAS TRABAJADORAS:     ___________________

 

PERSONA CONTACTO:   

 

TELÉFONOS:  

Fax: ________________                              Correo Electrónico:

 

DIRECCIÓN:       Provincia: _________________ Cantón: _________________  Distrito:

 

OTRAS SEÑAS:

 

 

1. ESTE DOCUMENTO Y DEMÁS REQUISITOS SOLICITADOS DEBEN SER PRESENTADOS EN LA UNIDAD DE ACREDITACIÓN EN LAS OFICINAS CENTRALES DEL INA. LA URUCA, SAN JOSÉ FRENTE AL PARQUE NACIONAL DE DIVERSIONES, O BIEN ENTREGADO AL FUNCIONARIO ASIGNADO.  PARA CUALQUIER CONSULTA, POR FAVOR COMUNÍQUESE A LOS TELÉFONOS: 2210-6371; 2210-6622 O 2210-6515. FAX: 2210-6648. CORREO ELECTRÓNICO: acredita@ina.ac.cr. EN VERSION ESCRITA Y DIGITAL, A MÁS TARDAR 20 DÍAS HÁBILES DESPUÉS DE RECIBIDA ESTA SOLICITUD.

 

2. LA SOLICITUD SERÁ ATENDIDA EN LA MEDIDA EN QUE SE CUENTE CON EL RECURSO HUMANO TÉCNICO ATINENTE Y QUE LOS SERVICIOS DE CAPACITACIÓN SE ENCUENTREN DENTRO DE L0S AMBITOS DE CADA UNA DE LAS ÁREAS POR EVALUAR.

 

FIRMA LA PERSONA SOLICITANTE:

 

 

**************************************************************************************************************************************************************************************************

                       PARA USO EXCLUSIVO DE LA UNIDAD DE ACREDITACIÓN        Código: ______

 

FECHA DE ENTREGA DE LA SOLICITUD DE ACREDITACIÓN:                                  ______   / ______ / _____  

 

FECHA DE VENCIMIENTO DE PRESENTACIÓN DE LA SOLICITUD COMPLETA:          ______ / ______ / _____

 

 

FECHA DE PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN COMPLETA:                                                   _____   / ______ / ______

 

FECHA DE RECIBIDO POR EL ASESOR ASIGNADO (CUANDO CORRESPONDA):      _____   / ______ / ______

FECHA DE RECIBIDO POR PARTE DE LA PERSONA FÍSICA / JURÍDICA

 

FECHA DE RECIBIDO POR PARTE DE LA UNIDAD DE ACREDITACIÓN,

SUJETO A REVISIÓN ______ Ó COMPLETO  ______.       _____ / ______ / ______

 

 NOMBRE DE LA PERSONA FUNCIONARIA: _____________________________________________

1.   Aspectos Curriculares presentados por la entidad

 

Nombre y tipo de los servicios de capacitación y formación

 profesional que se solicita acreditar.

 

Nombre de los Servicios de Capacitación y Formación Profesional que se solicita Acreditar:	Tipo (Plan, Programa, Módulos, Otros)

 

 

Diseño Curricular propiedad del INA:        *SÍ                      NO

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Si el Diseño Curricular utilizado es propiedad del INA, adjuntar formulario FR UA 83 “Solicitud de Currícula de INA”

 

 

 

 

1.1.  DISEÑO DEL MÓDULO

 

......................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Nombre del Módulo:..................................................................................................................

Tipo de módulo:

(   ) Teórico

(   ) Práctico

Duración total en horas: ...........................................................................................................

Modo de formación:

(   ) Inicial

(   ) Complementario

Modalidad:

(   ) Presencial

(   ) A Distancia

(   ) Virtual

Número de participantes:

Máximo: .................................

Programa al que pertenece:....................................................................................

(   ) Ninguno

 

1.1.3.1. Características de la población
Edad mínima de ingreso: ........................
Condición laboral:	(   ) Empleado(a)	(   ) Desempleado(a)	(   ) Ambas condiciones
Otras condiciones (técnicas, físicas o psicológicas). ................................................................... ......................................................................................................................................................
1.1.3.2. Requisitos de ingreso
Nivel académico mínimo:.............................................................................................................
Habilidades en el uso de instrumentos u otros: (   ) Se requieren: ........................................................................................................................ (   ) No se requieren.
Formación técnica:.......................................................................................................................
Experiencia laboral:......................................................................................................................
Módulos requisito: ........................................................................................................................
Otros: ............................................................................................................................................

* Si la Estructura Curricular utilizada es propiedad del INA, pase al punto de MOBILIARIO, EQUIPO”

1.1.4. DESCRIPCIÓN ESPECÍFICA DEL MÓDULO

 

Nombre del Módulo: ....................................................................................			Código: ...........................		Duración total: .........................
Objetivo General: ............................................................................................................................................................................................. .........................................................................................................................................................................................................................
Objetivos específicos	Contenidos	Situaciones de enseñanza y aprendizaje		Recursos Didácticos		Duración (en horas)

 

 

 

1.1.5. LINEAMIENTOS DE EVALUACIÓN

Con base en el análisis de los objetivos, contenidos y duración en horas de este módulo, se obtuvieron los valores porcentuales de las áreas que a continuación se presentan:

 

 

1.1.5.1.  Área Socioafectiva

 

La finalidad de esta área es obtener información de la conducta manifestada por la persona participante, específicamente en cuanto a comportamientos, valores, actitudes y sentimientos. Los aspectos por evaluar en esta área deben ser desarrollados y promovidos por la persona encargada de la formación durante la ejecución del módulo. Para su valoración, se recomienda la observación de los siguientes aspectos:

 

Aspecto a evaluar	Descripción	Tipo de escala
Participación	Realiza consultas al docente En la practica esta dispuesto a trabajar
Disciplina	Atiende reglamentos e indicaciones del docente Esta presente a la hora de inicio del curso
Responsabilidad	Cumple con sus obligaciones como estudiante Manifiesta progresos constantes Gusta del trabajo bien hecho
Compañerismo	Es solidario en el momento de trabajar en grupo Toma decisiones que favorecen el grupo

 

1.1.5.2.  Área Cognoscitiva

 

Para la evaluación de esta área se propone la realización de actividades de comprobación. A continuación se detallan:

 

Actividad Nº	Objetivos que abarca	Nombre de la actividad	Valor Porcentual

 

1.1.5.3.  Área Psicomotora

 

Para la evaluación de esta área se propone la realización de actividades de comprobación. A continuación se detallan:

 

Actividad Nº	Objetivos que abarca	Nombre de la actividad	Valor Porcentual

 

1.1.6.     DOCUMENTACIÓN CONSULTADA

Se refiere a la documentación consultada para el diseño del módulo.

1.1.7. INFORMACIÓN COMPLEMENTARIA

1.1.7.1. Documento para Participantes

NOMBRE DEL MÓDULO:
Código:		Duración en horas:
Competencia  Laboral  por lograr:
Objetivo general:
Ejes temáticos:
EVALUACIÓN
Valor % área cognoscitiva ---------------------	Valor % área socioafectiva ---------------------		Valor % área psicomotora ---------------------
ACTIVIDADES DE COMPROBACIÓN
Nombre de las actividades de evaluación				Valor %
1)
2)
3)
4)
BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA

 

1.1.7.2.  Perfil Docente

 

En el perfil docente indica la formación académica y técnica, así como la experiencia docente y técnica en años y aspectos de índole personal,  que debe poseer la persona docente para impartir adecuadamente el módulo de formación.

 

Formación académica: .....................................................................................................................

Formación técnica:.............................................................................................................................

Experiencia docente en años:...........................................................................................................

Experiencia técnica en años:.............................................................................................................

Aspectos de tipo personal: ………………………………………………………………………..

Otra información relevante requerida para el desarrollo del módulo de formación:......................... ............................................................................................................................................................

 

 

1.2.  DISEÑO DEL PROGRAMA

El programa es el conjunto ordenado y lógico de módulos, requeridos para la formación de una figura profesional, fundamentado en un itinerario de formación.

 

Nombre del Programa: ______________________________________________

 

Objetivo del Programa:

 

 

Cantidad Total de Horas del Programa: _________________

 

1.3.  DISEÑO DEL PLAN

El plan es el conjunto ordenado y lógico de programas, requeridos para la formación de una figura profesional, fundamentado en un itinerario de formación.

 

Nombre del Plan: ______________________________________________

 

Objetivo del Plan:

 

Programas que Componen el Plan:	Cantidad de Horas de los Programas

 

Cantidad Total de Horas del Plan: _________________

 

 

2.   Aspectos de Infraestructura

De acuerdo con las características donde se desarrolla el servicio de capacitación y formación profesional (aula, laboratorio, taller u otro), describa:

 

AULAS, LABORATORIOS, LABORATORIOS DE INFORMÁTICA

A.  Condiciones Físicas aulas	Características
Paredes
Pisos
Cielos Rasos
Puertas
Ventanas
Gradas
Pintura del local

 

B.  Condiciones Físicas Laboratorios, Talleres, Otros	Características
Paredes
Pisos
Cielos Rasos.
Puertas
Ventanas
Gradas
Pintura del local.

 

C.  Condiciones Físicas laboratorio informática	Características
Paredes
Pisos
Cielos Rasos.
Puertas
Ventanas
Escaleras Fijas
Pintura del local.
Techos

 

 

 

 

 

 

 

D. Área Disponible aula teórica, laboratorio	Características
Área Total
Medidas de los pasillos de acceso al recinto y el área para la movilización del docente.

 

E.  Condiciones Ambientales del aula teórica, laboratorio	Características
Aislado factores  externos, ruido, olores, humo u otros que no son propios del SCFP

 

F.  Iluminación aula teórica,  laboratorio de informática,  laboratorio	Características
Tipo de lámparas
Estado de las lámparas
Cantidad de lámparas de techo

 

G.  Ventilación aula teórica, laboratorio de informática, laboratorio	CARACTERÍSTICAS
Ventiladores de aire.
Aire acondicionado.
Otros: indicar cuales

 

TALLER

A.     Área Disponible  taller	Características
Detalle las dimensiones en metros cuadrados el taller.

 

B.     Condiciones Ambientales del taller	Características
Presenta problemas de ruido, olores o distracción.

 

C.     Iluminación Taller	Detalle
Tipo de lámparas
Estado de las lámparas
Cantidad de lámparas

 

D.     Ventilación Taller	Detalle
Ventiladores de aire
Aires  Acondicionados
Otros: indicar cuales

 

 

E.   Instalación Eléctrica	Detalle
Conductores
Tomacorrientes
Lámparas
Apagadores

 

 

F.Suministro de Agua y Aire	Detalle
Suministro de Aire (de acuerdo a los requerimientos del servicio)
Suministro de Agua (de acuerdo a los requerimientos del servicio)

 

 

 

SERVICIOS SANITARIOS

 

 

Observaciones: Cuando la persona solicitante desarrolle servicios de capacitación  y no disponga de infraestructura educativa al momento de llenar esta solicitud, deberá solicitar un cambio de condiciones, solicitando la evaluación del la infraestructura a utilizar, previo a la ejecución de la capacitación solicitada.

 

 

3.   ASPECTOS DE RECURSO HUMANO

 

 

PERSONAL DE APOYO LOGÍSTICO A LA GESTION EDUCATIVA

 

TIPO DE PERSONAL	CANTIDAD	DETALLE

 

 

DETALLE DEL/LA  DOCENTES PROPUESTO

 

 

 

Tipo de Supervisión de la Persona Docente	Detalle

 

 

Planeamiento de la Persona Docente	Detalle

 

 

 

La entidad debe adjuntar fotocopia del documento de identidad legible, hoja de vida (curriculum), atestados (copias de títulos académicos) y constancias de experiencia laboral y docente reciente (últimos tres años) debidamente confrontados con los originales.

 

 

En caso de docentes extranjeros, su condición migratoria debe estar al día y los certificados educativos deben estar reconocidos por las autoridades costarricenses competentes.

 

 

IMPORTANTE: en los casos que se requiera de una prueba de idoneidad para la docencia, éste se generaría en el estudio de evaluación por parte del Núcleo de Formación y Servicios Tecnológicos atinente.

 

 

 

4.   ASPECTOS DE SALUD E HIGIENE OCUPACIONAL

 

Plan de emergencia y evacuación

 

4.1.       Objetivo

 

Minimizar o evitar accidentes dentro de los servicios de capacitación y formación profesional, ofreciendo un valor agregado de seguridad a los estudiantes

 

4.2.       Persona o Comité responsable de Emergencias:

 

El responsable de emergencias  (indicar quién o quiénes son los responsables)

 

4.3.       Descripción de la empresa

 

La entidad, cuenta con un personal de ___personas en capacitación. El horario de trabajo es de ______ a _____ 

 

La descripción de las instalaciones es la siguiente:

 

El edificio es de ___     plantas.

El área de las instalaciones es de  ___     mts cuadrados

El área tiene _______ secciones.

 

Condiciones Estructurales:

 

Estado                   _____Satisfactorio y con buen mantenimiento

                _____Insatisfactorio

 

Detalle del sistema constructivo: ___________________________________ (materiales)

 

Las condiciones de Seguridad:

 

El Botiquín de primeros auxilios es manejado por _________________________

Los equipos de seguridad están debidamente señalados ______Sí      _______No

Hay afiches y rótulos que avisan sobre las medidas de seguridad y sobre las acciones, en casos de emergencia. ______Sí      _______No

 

Externamente:

 

El edificio está ubicado en una zona __________(comercial, industrial o residencial).

 

4.4.       Actividad a ejecutar en caso de terremoto

 

 

Evacuación

 

1-Se inicia con la evacuación del área en forma ordenada, rápida y sin precipitación. Esto se logra con las siguientes medidas:

 

2-Toda la evacuación debe realizarse formando hileras y dirigiéndolas hacia las salidas previstas en cada área.

 

3-El comportamiento en la emergencia debe ser así

Mantener tranquilidad

Actuar con rapidez pero sin precipitación

Ayude a los demás infunda confianza y seguridad.

 

4-En caso de emergencia, el encargado del aula deberá tomar las  lámparas y radio de emergencia con baterías recargables.

 

5-En las aulas desconectar todos los aparatos eléctricos.

 

6-Alejarse de Ventanas, puertas de vidrio, archivos u objetos que puedan caer.

 

7-Ubicarse debajo de marcos de puertas estructurales, escritorios, en caso de que la evacuación sea interrumpida por una sacudida violenta (terremoto)

 

Actividad  para incendio

 

Evacuación

 

1-Se inicia con la evacuación del área en forma ordenada, rápida y sin precipitación.

 

2-Esto se logra con las siguientes medidas:

Si en la ruta de salida hay demasiado humo,  las personas deben avanzar a gatas ya que los gases de combustión siempre suben y son los que producen más daño en los incendios.

 

3-Si se tiene que abrir puertas en la ruta de salida, palpe primero la temperatura, si están calientes déjelas cerradas y busque otra salida

 

4-Si la emergencia es un incendio, cerrar las puertas de la habitación  en donde se encuentre y si es posible rendijas para evitar el ingreso del humo.

 

5-El comportamiento en la emergencia debe ser así

Mantener tranquilidad

Actuar con rapidez pero sin precipitación

 

6-Ayude a los demás infunda confianza y seguridad.

 

7-En caso de emergencia, el encargado del aula deberá tomar las  lámparas y radio de emergencia con baterías recargables.

 

8-En las aulas desconectar todos los aparatos eléctricos.

 

9-Alejarse de Ventanas, puertas de vidrio, archivos u objetos que puedan reventar por las altas temperaturas.

 

4.5.       Medidas de Prevención

 

1-A inicio y a mediados de año evaluar las condiciones de seguridad de la empresa.

 

2-Si se diera algún cambio imprevisto en las condiciones y que pueda afectar la seguridad el comité deberá realizar una sesión extraordinaria.

 

3-Evaluar las características del edificio determinar los peligros potenciales y proponer medidas correctivas.

 

4-Elaborar y mantener actualizado el plan de emergencia. Para el caso de que se den situaciones conflictivas por eventuales desastres, como incendios o terremotos.

 

5-El comité de emergencia en caso de terremoto debe periódicamente:

-Evaluar que las zonas de seguridad estén debidamente señaladas.

-Evaluar el Botiquín este en su respectivo lugar y cuente con los medicamentos recomendados.

-Revisa posibles peligros que pueden existir para las personas que están en el edificio cuando sobrevenga un sismo,

Debe poner atención en detectar y corregir anomalías en:

-Elementos de construcción que podrían desprenderse, tales como repellos, cielorrasos, vidrios, lámparas colgantes.

-Mobiliario: Estantes, Botellones de agua, ventiladores.

Se debe contar con un desatornillador cerca de la puerta en caso de que se  trabe.

 

6-El comité de emergencia, al iniciar cada  semestre debe:

Revisar los posibles peligros de que se inicie un incendio en el edificio.

Debe ponerse atención en detectar y corregir anomalías en:

 

Estado de los alambres del sistema eléctrico y las conexiones

Revisar los tomacorrientes y los plafones de las lámparas

Eliminar las conexiones de varios aparatos eléctricos  de un mismo tomacorriente principalmente si tienen altas resistencias.

Revisar los fusibles y los breakers del sistema eléctrico.

Al finalizar las labores del día, todos los aparatos deben quedar apagados.   Para ello se asignara un responsable de apagarlos.

7-Coordinar con la Comisión Nacional de Emergencia  en el entrenamiento de comportamiento de grupos en casos de emergencias.

 

8-Divulgar el Plan de emergencia mediante simulaciones o simulacros

4.6.       Equipo para emergencias

 

La empresa cuenta con ____-extintores, con _____ botiquín(es) de primeros auxilios y con ___-lámparas de emergencia.

Con __ Botiquín se encuentra ubicado en recepción (cantidades)

El extintor se encuentra ubicado en _____________________

Lámparas de Emergencias se encuentran ubicadas en las rutas de desalojo _____SÍ   _____NO

 

4.7.       Plan de Divulgación

 

La ruta de evacuación y listado de acciones a realizar en caso de emergencia,  estará indicada en las paredes de las oficinas y aulas.

 

En las paredes hay señales que hacen resaltar la ubicación de los instrumentos de seguridad, tales como EXTINTORES LAMPARAS DE EMERGENCIA y BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS. Si____   No____

Están señaladas las ZONAS DE SEGURIDAD, que es donde deben colocarse cuando sobrevenga una emergencia.

Si____   No____

 

Como norma  general el instructivo se entregara a cada Docente para que entregue una  copia del plan de emergencias a los alumnos

 

4.8.       Descripción de la ruta de desalojo

La ruta de desalojo se encuentra en las aulas. (Croquis, detalle, etc.)

 

4.9.       Controles de Aseo y Limpieza

 

Describa los controles y la frecuencia del aseo y la limpieza de las instalaciones.

 

 

 

 

 

 

Información Complementaria

 

-Para personas físicas: cédula de identidad, cédula de residencia o permiso de trabajo, adjuntar declaración jurada de propiedad del nombre comercial.

 

-Para personas jurídicas: personería jurídica y fotocopia del documento de identidad del representante legal, adjuntar declaración jurada de propiedad del nombre comercial.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ANEXOS
Anexo 1

 

Solicitud de Acreditación de Servicios de

Capacitación y Formación Profesional

 

 

 

DECLARACIÓN JURADA

 

 

 

 

 

El suscrito (a) ________________________________ portador (a) de la cédula de _______________ (identidad o residencia) número: ______________ en calidad de ___________________________ (persona interesada si es persona física o representante de la entidad si es persona jurídica), manifiesto bajo juramento que todo el ordenamiento jurídico nacional es aceptado y cumplido por el centro de formación descrito, de acuerdo a lo que dictan las leyes para su funcionamiento a derecho. Así mismo, toda la documentación consignada en este formulario es veraz y autorizo su verificación en el momento que sea requerido.

 

El suscrito exonera al INA de toda responsabilidad relacionada con los derechos de autor y conexos de cualquier tipo de materiales, medios o recursos didácticos utilizados por su representada

 

Expido este testimonio para los efectos de cumplir con lo requerido por el Servicio de Acreditación del Instituto Nacional de Aprendizaje, según versa en la FR UA 73 “Solicitud de Acreditación de Servicios de Capacitación y Formación Profesional”.

 

 

Distrito ____________ Cantón _________________ Provincia ___________, a los ____días del mes de ___________ del año _______.

 

 

 

 

___________________________________________

        Firma

Identificación # __________________________

Cédula jurídica: _____________________ (en caso de personas jurídicas)

 

Anexo 2

 

 

En caso de que aplique favor completar la siguiente información:

 

 

 

Licencias	Detalle	Vigencia

 

 

 

Anexo 3

 

Reglamento de Acreditación de Servicios de Capacitación y Formación Profesional